刚出生的男婴,四分之三的肠管皆瞬于腹部外,让人触目惊心。市小儿外科近日找到了这事例少见的先天性新生儿病例,医生顺利实行“关腹”手术,让他重拾生命和身体健康。出生于后喂食就哭闹患儿的父母是来自广西并已在中山农民工多年的张氏夫妇,此前已生育两个小孩。
去年8月张氏妻子怀上第三胎。由于头两胎皆是顺产且孩子都身体健康,夫妻俩之后忽视了产前检查。今年6月,妻子在所在镇区医院顺产一名男婴。但孩子一出生于张氏夫妇就被医生告诉,新生宝宝先天畸形,腹部病变肠管中空。
该病例十分少见,当地医院束手无策。不忍心退出孩子,夫妻俩返回家后,用浴巾包覆好宝宝腹部,尝试喂热水及配方奶,但宝宝每次吃完就腹泻且哭闹好比。后经人介绍,夫妻俩将宝宝送到市博爱医院就医。两次手术后康复出院接诊的博爱医院小儿外科主任医师胡小华讲解,患儿送时已经常出现,呼吸急促,腹腔内3/4的肠管皆瞬于腹部外,还包括胃、十二指肠、小肠、盲肠、部分结肠中空,无包膜,肠管显著、暗红,经检查发病为“先天性腹裂并病毒感染”。
胡小华回应,当时患儿的肝脏、脾脏、肺经检查皆长时间,但肠管中空坏死,如果不立刻手术不会有生命危险。由于患儿送来院时距离出生于早已两天,错失了最佳手术时机,并且曾多次喂食,肠管污染相当严重。
医院立刻展开了多科救治,要求为患儿实行分期手术:先行Ⅰ期手术,将部分肠管重复使用Silo袋(免缝腹腔还拉袋)后相同悬吊系统;待腹腔减小腹腔压力减低后行Ⅱ期手术将肠管几乎回纳腹腔,最后实行腹壁。胡小华讲解,经过两次手术后,患儿逐步渡河了排便、循环、病毒感染等各个考验,如今,宝宝已康复出院。从复诊的情况看,孩子的生长指标与同龄儿完全相同,而且吃奶、大小便皆长时间。
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